Bruxisme

Le bruxisme est un trouble caractérisé par une contraction involontaire et persistante des mâchoires, également connue sous le nom de grincement des dents. Il peut se produire à la fois pendant la journée et la nuit, mais il est plus fréquent pendant le sommeil. Les personnes atteintes de bruxisme serrent fermement les dents inférieures contre les dents supérieures et les déplacent d’avant en arrière, provoquant une usure dentaire involontaire. Ce trouble a principalement des origines psychologiques, mais ses répercussions se font ressentir au niveau dentaire. Il existe deux formes principales de bruxisme : le bruxisme statique, caractérisé par un serrement continu des mâchoires, et le bruxisme dynamique, qui se manifeste par des mouvements de va-et-vient de la mâchoire accompagnés de grincements audibles. Le bruxisme est souvent associé au stress et peut être exacerbé par la consommation de stimulants, d’alcool et de tabac. Il est souvent associé à des troubles du sommeil comme le syndrome d’apnées du sommeil.

Les symptômes du bruxisme peuvent varier d’une personne à l’autre, mais voici quelques signes courants associés à ce trouble :

• Usure dentaire : Le frottement des dents peut entraîner une usure prématurée et excessive de l’émail dentaire. Les dents peuvent devenir plates, abîmées ou même se fracturer dans certains cas graves.
• Sensibilité dentaire : En raison de l’usure de l’émail dentaire, les dents peuvent devenir sensibles aux aliments chauds, froids ou sucrés.
• Douleurs musculaires de la mâchoire : Le grincement des dents peut provoquer des douleurs musculaires dans la région de la mâchoire, ainsi que des tensions dans les muscles du visage et du cou.
• Maux de tête : Les personnes atteintes de cette pathologie peuvent éprouver des maux de tête fréquents, en particulier au réveil.
• Douleurs à l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) : Le bruxisme chronique peut entraîner des problèmes au niveau de l’ATM, provoquant des douleurs lors de l’ouverture ou de la fermeture de la bouche, des clics ou des blocages de la mâchoire.

Le diagnostic du bruxisme peut être établi de différentes manières. Dans de nombreux cas, les personnes atteintes de bruxisme ne ressentent pas de douleur, ce qui peut rendre le diagnostic plus difficile. Souvent, le bruxisme est détecté lors d’un examen dentaire de routine, lorsque le dentiste observe des signes d’usure prématurée des dents, des bords dentaires effrités ou des problèmes au niveau des prothèses. Parfois, c’est le conjoint ou la conjointe qui remarque les bruits ou les grincements pendant le sommeil du patient ou la personne se plaint de douleurs au niveau des muscles du visage ou du cou et de migraines.

Pour confirmer le diagnostic, le dentiste procédera à un entretien clinique approfondi, en posant des questions sur les symptômes et les habitudes de sommeil du patient. Une exploration physique de la mâchoire et une étude radiographique peuvent être effectuées pour évaluer l’état des dents, de l’émail et des articulations temporo-mandibulaires.

Dans certains cas, il peut être nécessaire de consulter un spécialiste du sommeil pour une évaluation plus approfondie, en particulier si des troubles associés sont suspectés. Une consultation du sommeil peut aider à identifier d’autres problèmes tels que l’apnée du sommeil qui peuvent être liés au bruxisme.

Voici quelques approches couramment utilisées pour traiter le bruxisme :

• Gestion du stress : Étant donné que le stress est souvent associé au bruxisme, la gestion du stress aide fortement à réduire les symptômes. Des techniques de relaxation telles que la méditation, la respiration profonde, le yoga ou la thérapie cognitivo-comportementale peuvent être bénéfiques.
• Port de gouttières occlusales : Les dentistes recommandent souvent le port de gouttières anti-bruxisme ou de protège-dents personnalisés pour protéger les dents contre l’usure et atténuer les effets du serrement ou du grincement des dents.
• Correction de l’alignement dentaire : Dans certains cas, le bruxisme peut être causé par des problèmes d’occlusion ou de mauvais alignement dentaire. Le dentiste peut recommander des traitements orthodontiques ou d’autres interventions pour corriger ces problèmes sous-jacents.
• Physiothérapie : Des séances de physiothérapie sont parfois recommandées pour soulager les douleurs musculaires de la mâchoire et favoriser la relaxation des muscles.
• Modification des habitudes de vie : Éviter la consommation excessive de caféine, d’alcool et de tabac peut aider à réduire les symptômes du bruxisme. Ou encore, éviter de mâcher choses dures ou des objets non alimentaires comme des stylos ou des chewing-gum.
• Traitement médicamenteux : Dans certains cas, des médicaments tels que les relaxants musculaires, les antidépresseurs ou les médicaments anti-anxiété peuvent être prescrits pour aider à détendre les muscles de la mâchoire et réduire les symptômes associés au bruxisme.