Apnée du sommeil

L’apnée du sommeil est souvent sous-diagnostiquée et peu de personnes sont conscientes d’en souffrir. Selon les estimations, environ 5 à 10% de la population adulte souffrent d’apnée du sommeil.

L’apnée du sommeil est un trouble respiratoire qui se produit pendant le sommeil. Les personnes atteintes d’apnée du sommeil arrêtent de respirer pendant de courtes périodes pendant leur sommeil, ce qui peut les réveiller fréquemment et les empêcher de dormir profondément. L’apnée du sommeil peut causer de la fatigue, de la somnolence diurne, de la difficulté à concentrer et d’autres complications à long terme.

L’apnée du sommeil se caractérise par des interruptions répétées de la respiration pendant le sommeil. Les pauses peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes et se produire jusqu’à 30 fois ou plus par heure. Cela peut entraîner une baisse de la qualité de vie et une augmentation du risque de maladies cardiaques, d’accidents vasculaires cérébraux et de diabète.

Les symptômes de l’apnée du sommeil peuvent inclure des réveils fréquents pendant la nuit, une somnolence diurne excessive, des maux de tête matinaux, des difficultés à concentrer et à se souvenir, une irritabilité et une fatigue constante. D’autres symptômes courants incluent des sautes d’humeur, des ronflements bruyants et une respiration sifflante ou en pause pendant le sommeil. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent également souffrir d’autres troubles du sommeil tels que l’insomnie ou la somnolence excessive.

L’apnée du sommeil peut être causée par plusieurs facteurs. Voici les causes les plus fréquentes:

1. Une des causes les plus courantes de l’apnée du sommeil est l’obésité. L’excès de graisse corporelle, en particulier autour du cou, peut restreindre le passage de l’air dans les voies respiratoires et provoquer des pauses respiratoires durant le sommeil.
2. Certaines personnes peuvent être plus susceptibles d’avoir des pauses respiratoires pendant le sommeil en raison de la structure anatomique de leur gorge, comme un palais mou ou une langue enflée.
3. Certaines substances telles que l’alcool, les somnifères et la nicotine peuvent relâcher les muscles de la gorge et provoquer des pauses respiratoires pendant le sommeil.
4. Les chances d’avoir une apnée du sommeil augmentent avec l’âge. Les personnes âgées sont plus susceptibles d’avoir des pauses respiratoires durant le sommeil en raison de la perte de tonus musculaire.
5. Certaines personnes peuvent hériter de traits génétiques qui peuvent contribuer à l’apnée du sommeil, comme une anatomie de la gorge qui restreint les voies respiratoires.
6. Certaines pathologies médicales telles que le syndrome d’apnée du sommeil, le ronflement, le syndrome de la bouche ouverte et le syndrome de la face plate peuvent provoquer des pauses respiratoires durant le sommeil.

Plusieurs de ces facteurs peuvent être interconnectés, l’apnée du sommeil peut être causée par une combinaison de ces facteurs.

Il existe deux types principaux d’apnée du sommeil : l’apnée obstructive du sommeil (AOS) et l’apnée centrale du sommeil (ACS).

1. L’apnée obstructive du sommeil est le type le plus courant d’apnée du sommeil. Il se produit lorsque les voies respiratoires sont obstruées pendant le sommeil. Cette obstruction peut être causée par des muscles de la gorge qui se relâchent et qui bloquent les voies respiratoires. Les symptômes de l’AOS incluent des pauses fréquentes et brèves dans la respiration pendant le sommeil, ronfler bruyamment, et des réveils nocturnes.
2. L’apnée centrale du sommeil, quant à elle, se produit lorsque le cerveau ne donne pas le signal correct aux muscles respiratoires pour respirer. Cela peut être dû à des anomalies dans le système nerveux central qui contrôle la respiration. Les symptômes de l’apnée centrale du sommeil incluent des pauses brèves et fréquentes dans la respiration pendant le sommeil sans ronflement associé. Les personnes atteintes de ACS peuvent également se réveiller en ayant l’impression d’étouffer ou de manquer d’air.

Les deux types d’apnée du sommeil peuvent coexister chez une personne, ce qui peut rendre le diagnostic et le traitement plus complexes.

Le diagnostic de l’apnée du sommeil nécessite généralement une combinaison d’une évaluation clinique approfondie et de tests de sommeil. Pour évaluer la gravité de l’apnée du sommeil, on utilise souvent l’Indice d’Apnee-Hypopnee (IAH), qui mesure le nombre d’événements d’apnée et d’hypopnée pendant la nuit.

L’évaluation clinique peut inclure un historique médical détaillé, une analyse des symptômes et une évaluation physique, y compris la mesure de la graisse corporelle, du cou et du tour de poitrine. Les médecins peuvent également poser des questions sur les habitudes de sommeil et les antécédents familiaux de troubles du sommeil.

Les tests de sommeil les plus couramment utilisés pour diagnostiquer l’apnée du sommeil sont la polysomnographie (PSG) et la polygraphie ventilatoire nocturne. La PSG est effectuée en laboratoire et mesure les signes physiologiques tels que l’activité cérébrale, les mouvements des yeux, les mouvements musculaires, la respiration et le rythme cardiaque pendant le sommeil. La polygraphie ventilatoire nocturne peut être effectuée à la maison et utilise des dispositifs portables pour mesurer la respiration, le mouvement et le sommeil.

L’apnée du sommeil est généralement mesurée en utilisant l’indice d’apnée hypopnée (IAH) ou l’indice de désaturation. L’IAH est défini comme le nombre d’événements d’apnée et d’hypopnée par heure de sommeil. Un IAH de 5 à 15 est considéré comme léger, de 15 à 30 comme modéré et au-dessus de 30 comme sévère.

En utilisant ces informations, les médecins peuvent déterminer la gravité de l’apnée du sommeil et recommander le traitement approprié pour soigner le trouble.

Il existe plusieurs options de traitement pour les apnées du sommeil, qui peuvent inclure des modifications de mode de vie, des dispositifs d’assistance respiratoire, et des traitements chirurgicaux. Les modifications de mode de vie les plus courantes incluent la perte de poids, le développement d’une routine de sommeil saine, la réduction de la consommation d’alcool et de médicaments sédatifs, et l’arrêt du tabagisme. Des dispositifs d’assistance respiratoire peuvent être utilisés pour maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. Les options les plus courantes sont la thérapie PPC (Pression Positive Continue) qui maintient les voies respiratoires ouvertes en fournissant un débit d’air continu, et les dispositifs d’avancement mandibulaire qui aident à maintenir les voies respiratoires ouvertes en déplaçant la mâchoire en avant.

En cas de graves apnées du sommeil qui ne répondent pas à d’autres formes de traitement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les options chirurgicales incluent l’ablation des tissus en excès, comme les amygdales, la réduction de la graisse dans la région de la gorge, et la stimulation nerveuse pour renforcer les muscles de la respiration. Les traitements sont souvent choisis en fonction de la cause sous-jacente des apnées du sommeil, ainsi que de la gravité et de la fréquence des apnées.

Pour évaluer l’efficacité des traitements, les médecins utilisent des tests de suivi tels que des polysomnographies et des enquêtes sur les symptômes. Les polysomnographies mesurent les signaux électroniques tels que la respiration, la circulation sanguine et les mouvements musculaires pendant le sommeil pour évaluer les apnées et les hypopnées. Les enquêtes sur les symptômes permettent aux médecins de mesurer les impacts de la qualité de vie des patients et d’ajuster les traitements en conséquence. Il est important de discuter avec un médecin pour déterminer le meilleur plan de traitement pour les apnées du sommeil individuelles.

Les conséquences des apnées du sommeil peuvent être graves pour la santé et affecter de nombreux aspects de la vie quotidienne. Si elles ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner une variété de problèmes de santé, tels que :

1. Hypertension artérielle : L’apnée du sommeil peut augmenter la pression artérielle, ce qui peut à son tour augmenter le risque de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux.
2. Troubles du sommeil : Les apnées du sommeil peuvent perturber le cycle normal de sommeil et entraîner des difficultés à s’endormir et à rester endormi, ce qui peut entraîner une fatigue excessive pendant la journée.
3. Troubles de la mémoire et de la concentration : Les perturbations du sommeil peuvent avoir des conséquences sur les capacités de mémoire et de concentration, ce qui peut affecter les performances professionnelles et scolaires.
4. Dépression et anxiété : Les troubles du sommeil peuvent augmenter les risques de dépression et d’anxiété, ce qui peut avoir des conséquences sur les relations et la qualité de vie en général.
5. Problèmes respiratoires : L’apnée du sommeil peut entraîner une augmentation des infections respiratoires, telles que les bronchites et les pneumonies.
6. Diabète : Les apnées du sommeil peuvent augmenter le risque de développer un diabète, en perturbant les niveaux de glucose dans le sang.
7. Problèmes de santé mentale : Les troubles du sommeil peuvent augmenter les risques de développer des troubles de santé mentale tels que la dépression et l’anxiété.

L’apnée du sommeil peut aussi avoir des conséquences significatives sur la vie quotidienne des personnes atteintes. La fatigue excessive et la somnolence diurne peuvent altérer la capacité à accomplir les tâches quotidiennes et à se concentrer au travail ou à l’école. Les personnes atteintes d’apnée du sommeil peuvent également avoir des difficultés à se concentrer sur les tâches routinières et à mémoriser les informations. Les problèmes de sommeil peuvent également affecter la qualité de vie des relations personnelles et familiales, ainsi que la libido et les fonctions sexuelles. Les accidents de la route peuvent également être un risque important pour les personnes atteintes d’apnée du sommeil qui souffrent de somnolence excessive au volant.

L’apnée du sommeil peut passer inaperçue pendant un certain temps, surtout si le patient dort seul. Souvent, ce sont les proches du patient qui remarquent les signes d’apnée du sommeil tels que des ronflements bruyants, des pauses respiratoires et une respiration saccadée. Il y a également des symptômes remarquables par la personne atteinte lorsqu’elle est réveillée.

Si vous ou un proche suspectez d’avoir une apnée du sommeil, il est recommandé de consulter votre médecin généraliste ou de faire notre test gratuit en ligne pour vous rediriger vers un spécialiste du sommeil et vous faire diagnostiquer pour pouvoir prendre les mesures nécessaires pour traiter la condition.

• Test apnée du sommeil
• Appareil PPC
• Symptômes apnée du sommeil
• Traitement apnée du sommeil
• Médecin du sommeil

Cet article a été relu et validé un médecin spécialiste du sommeil partenaire d’Hapni.