Le diabète

Le diabète est un trouble métabolique chronique qui se caractérise par une hyperglycémie, c’est-à-dire un taux élevé de sucre (glucose) dans le sang. Il résulte d’un dysfonctionnement du système de régulation de la glycémie, principalement dû à une production insuffisante d’insuline par le pancréas ou à une résistance à l’insuline dans les cellules de l’organisme.

Lorsque nous consommons des aliments contenant des glucides, tels que les sucres et les féculents, ils sont décomposés en glucose dans l’intestin et libérés dans la circulation sanguine. En réponse à cette élévation de la glycémie, le pancréas sécrète de l’insuline, une hormone qui agit comme une clé pour permettre au glucose de pénétrer dans les cellules du corps, où il est utilisé comme source d’énergie ou stocké pour une utilisation ultérieure.

Dans le cas du diabète, soit le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline, soit les cellules de l’organisme ne répondent pas efficacement à l’insuline produite. Par conséquent, le glucose reste dans le sang, provoquant une hyperglycémie.

Diabète de type 1 :

Le diabète de type 1 est une maladie complexe et chronique qui affecte principalement les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Aussi appelé diabète insulinodépendant (DID), il représente environ 6% de tous les cas de diabète. Contrairement au diabète de type 2, le diabète de type 1 n’est pas lié à des facteurs liés au mode de vie tels que l’obésité ou le manque d’activité physique.

Dans le diabète de type 1, le système immunitaire de l’organisme attaque à tort les cellules bêta du pancréas, qui sont responsables de la production d’insuline. L’insuline est une hormone vitale qui permet au glucose (sucre) présent dans le sang d’entrer dans les cellules pour être utilisé comme source d’énergie. Lorsque les cellules bêta sont détruites, l’organisme ne peut plus produire suffisamment d’insuline, voire aucune.

Les symptômes du diabète de type 1 se manifestent généralement rapidement et de manière prononcée. Les signes courants comprennent une soif excessive, une miction fréquente, une perte de poids inexplicable, une faiblesse, une fatigue, une vision trouble et une augmentation de l’appétit. Ces symptômes peuvent apparaître brusquement et nécessitent une attention médicale immédiate.

Bien que la cause exacte du diabète de type 1 reste inconnue, il est largement admis que des facteurs génétiques et environnementaux interagissent pour déclencher cette maladie auto-immune. Les antécédents familiaux de diabète de type 1 augmentent le risque de développer la maladie, mais d’autres facteurs, tels que des infections virales ou des facteurs environnementaux spécifiques, pourraient également jouer un rôle dans son apparition.

Diabète de type 2 :

Le diabète de type 2 est la forme la plus courante de diabète, qui se manifeste généralement chez les personnes âgées de plus de 40 ans, mais il est de plus en plus fréquent chez les adolescents et les adultes jeunes. Contrairement au diabète de type 1, le diabète de type 2 n’est pas considéré comme une maladie auto-immune, mais il est souvent associé à des facteurs génétiques et à des modes de vie peu sains.

Dans le diabète de type 2, le corps développe une résistance à l’insuline, une hormone essentielle à la régulation de la glycémie. Cela signifie que même si le pancréas continue à produire de l’insuline, cette hormone ne parvient pas à remplir efficacement son rôle de transférer le glucose du sang vers les cellules du corps. En conséquence, le glucose s’accumule dans le sang, entraînant une hyperglycémie.

Le diabète de type 2 peut se manifester par des symptômes tels que la soif excessive, la production fréquente d’urine, l’augmentation de l’appétit, la fatigue, la vision floue et la cicatrisation lente. Cependant, certains patients peuvent ne présenter aucun symptôme évident.

L’un des aspects insidieux du diabète de type 2 est qu’il peut passer inaperçu pendant des années. Les premiers symptômes peuvent être légers ou même absents, ce qui conduit souvent à un diagnostic tardif. Il est estimé qu’il peut s’écouler en moyenne de 5 à 10 ans entre l’apparition des premières hyperglycémies et le diagnostic du diabète de type 2.

Les causes exactes du diabète de type 2 ne sont pas complètement comprises, mais on sait que des facteurs génétiques jouent un rôle important. Les personnes ayant des antécédents familiaux de diabète de type 2 ont un risque plus élevé de développer la maladie. De plus, l’obésité, le surpoids et le manque d’activité physique sont des facteurs de risque majeurs. Un régime alimentaire déséquilibré, riche en sucres et en graisses, associé à une vie sédentaire, augmente considérablement les chances de développer un diabète de type 2.

Un diabète non contrôlé peut entraîner de nombreuses complications à long terme. Certaines des complications les plus courantes liées au diabète comprennent :

• Les personnes diabétiques ont un risque accru de développer des maladies cardiaques, telles que des problèmes d’artères coronaires, des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.
• Le diabète peut endommager les nerfs, provoquant des engourdissements, des picotements, des douleurs ou une perte de sensation, généralement dans les pieds et les mains.
• Il endommage aussi les vaisseaux sanguins de la rétine, entraînant une altération de la vision et, dans les cas graves, une cécité. Mais aussi les reins, entraînant une insuffisance rénale.
• Les lésions nerveuses et les problèmes de circulation sanguine associés au diabète peuvent entraîner des infections, des ulcères et, dans les cas graves, des amputations.
• Les personnes atteintes de diabète sont également plus sujettes à des problèmes de peau tels que des infections fongiques, des infections bactériennes et des démangeaisons.

Tout dépend, en premier lieu, du type de diabète : Le diabète de type 1 et le diabète de type 2 nécessitent des approches de traitement différentes.

Le diabète de type 1 nécessite un apport externe d’insuline, car le corps ne produit plus suffisamment ou pas du tout cette hormone. Le traitement principal consiste donc à administrer de l’insuline de manière régulière tout au long de la journée. Cela peut être fait par des injections d’insuline à l’aide d’une seringue ou d’un stylo à insuline. Une autre option est l’utilisation d’une pompe à insuline, un appareil portable ou implantable qui délivre de l’insuline en continu. Il est essentiel pour les personnes atteintes de diabète de type 1 de surveiller régulièrement leur taux de glucose sanguin, d’adapter leur dose d’insuline en fonction des besoins et de maintenir un mode de vie sain comprenant une alimentation équilibrée et de l’exercice physique régulier.

Le traitement du diabète de type 2 repose sur une approche globale qui inclut des mesures hygiéno-diététiques, des médicaments et, dans certains cas, de l’insuline. Les mesures hygiéno-diététiques comprennent la mise en place d’une alimentation équilibrée, la perte de poids en cas de surpoids ou d’obésité, et l’adoption d’une activité physique régulière. Ces changements de mode de vie peuvent aider à contrôler la glycémie et à améliorer la sensibilité à l’insuline. Si ces mesures ne suffisent pas à maintenir la glycémie dans les limites recommandées, des médicaments antidiabétiques oraux peuvent être prescrits. Ils agissent en réduisant la résistance à l’insuline ou en augmentant la production d’insuline par le pancréas. Dans certains cas, lorsque le diabète de type 2 progresse, l’insuline peut être nécessaire pour maintenir une glycémie stable. Le traitement du diabète de type 2 est souvent individualisé et nécessite un suivi médical régulier pour ajuster les médicaments et les doses en fonction des besoins de chaque patient.